Den här veckan skrivs det om sköldkörtelsjukdom i Allas och tjejen som är intervjuad berättar att hon ordinerades “naturligt” sköldkörtelhormon tillsammans med kortison. Idag mår hon mycket bra och jag måste nog fördjupa mig i det här med tillskott av kortison.
Sedan slutet av april äter jag Prednisolon för att komma till rätta med reumatism som jag “fick på halsen” under vintern 2012/2013. Jag mådde bra med bara Armour Thyroid, men peppar-peppar, så upplever jag att jag mår ännu bättre sedan jag även tillsatte kortison. Jag känner mig, peppar-peppar, som fullt frisk och jag springer 40 minuter precis som innan. Kan det vara Prednisolon som medverkat här?
Jag har tagit del av ett schema över kortisondosering och jag tycker det är så intressant att jag vill delge er det.
Dag 1-3: 2,5 mg = 1/4 tablett på morgonen
Dag 4-6: 2,5 mg på morgonen och på dagen
Dag 7-9: 2,5 mg tre ggr om dagen
Dag 10-12: 5 mg = 1/2 tablett på morgonen, sedan 2,5 mg på dagen och eftermiddagen
Dag 13-15: 5 mg + 5 mg + 2,5 mg
Dag 16-18: 10 mg + 5 mg + 5 mg = 20 mg dagsdos
Vidare står det:
Håll ungefär 4 timmar mellan doserna.
Om det finns aningen för lite kortisol på cellnivå (adrenal fatigue) föreligger svårigheter för sköldkörtelhormonerna att tas upp av cellerna för att utföra sitt arbete med ämnesomsättningen. Även omvandlingen från T4 till T3 kan vara hämmad på grund av detta. Man kan då ha svårt att höja dosen Armour Thyroid (överdoseringssymptom som hjärtklappning, stresskänsla och kanske för högt T3 Fritt) även om man skulle behöva mera. En del har t o m svårt att komma igång med Armour Thyroid på grund av biverkningar.
Okunskapen i denna fråga är en av orsakerna till att läkare lätt kan ge upp med medicineringen av Armour Thyroid och påstå att det är instabilt. Medicinering sker med små, fysiologiska doser hydrokortison (HC) – i motsats till stora terapeutiska doser – oftast upp till mellan 20 och 30 mg/dag.
20 mg HC motsvarar 5 mg Prednisolon. Någon gång måste man byta ut HC till Prednisolon eller Medrol. Om vätskebalansen (K och Na) är ostabil kan också litet Florinef sättas till.
Efter att kortisonmedicineringen kommit igång brukar patienten känna att allt börjar fungera bättre.
Oftast kan man långsamt avsluta HC efter ett halvt år, men det lyckas inte alltid. En del behöver en ständig liten underhållsdos.
Min dos Prednisolon var från början 7,5 mg. Efter tre månader gick jag ner till 5 mg och förra veckan var ordinationen 2,5 mg, men tredje dagen kunde jag återigen inte böja fingrarna så jag gick upp till ett piller på 5 mg igen. Den dosen har jag inte tänkt hålla på med i evigheter, men just nu tänker jag inte börja mäkka med något som fungerar.